قلب نگاری امپدانسی روشی برای پایش غیرتهاجمی حجم ضربه ای: یک مطالعه ی مقدماتی

زمینه و هدف: قلب نگاری امپدانسی (impedance cardiography-icg) روشی ساده و ارزان برای اندازه گیری غیرتهاجمی و پیوسته­ی (به صورت هولتر) حجم ضربه ای و سایر متغیرهای همودینامیک است. بدین جهت استفاده از این روش در کاربردهای بالینی و پژوهشی در سراسر دنیا به سرعت در حال افزایش است. با توجه به فراگیر نبودن فناوری قلب­نگاری امپدانسی در کشور، هدف این مطالعه معرفی مبانی این فناوری، گزارش توسعه و ساخت یک نمونه­ی اولیه از دستگاه icg و ارائه نتیجه ارزیابی اولیه آن بوده است.  روش­ کار: برای اندازه­گیری امپدانس ناحیه­ی قفسه­ی سینه، دستگاهی طراحی و توسعه داده شد که یک جریان سینوسی  khz50 با دامنه­ی ma 2 را از طریق 2 جفت الکترود به قفسه­ی سینه اعمال و به کمک 2 جفت الکترود دیگر افت ولتاژ ایجاد شده در این ناحیه را ثبت می­کند. پس از ارزیابی الکترونیکی دستگاه، صحت و کارآیی آن در اندازه­گیری حجم ضربه­ای برحسب مقادیر بدست آمده از داپلر-اکوکاردیوگرافی، به صورت اولیه برای 5 نفر مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: طی این پژوهش یک دستگاه قلب­نگار امپدانسی قابل حمل پیاده سازی شدکه توانایی  ثبت همزمان سیگنال icg و یک لید سیگنال ecg را دارد و متغیرهایی مانند زمان پیش تخلیه، زمان تخلیه­ی بطن چپ، برون ده قلب و ظرفیت مایع سینه­ای را محاسبه و ارائه می­نماید. در ارزیابی اولیه پس از آزمایش دستگاه بر روی 5 نفر، ضریب همبستگی پیرسون بین حجم ضربه­ای استخراج شده از روش قلب نگاری امپدانسی و روش داپلر-اکوکاردیوگرافی 891/0 با 05/0p< به دست آمد. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه­ی مقدماتی نشان می­دهد که امکان توسعه و بومی سازی فناوری قلب­نگاری امپدانسی در داخل کشور وجود دارد. با توجه به ویژگی­های منحصر به فرد این فناوری در ارزیابی متغیرهای همودینامیک در مقایسه با سایر روش­های مشابه، توسعه این سیستم در داخل کشور و بهره گیری از آن توسط جامعه­ی پزشکان می­تواند منجر به افزایش کیفیت خدمات درمانی شود.